Kolesterol tinggi, atau hiperkolesterolemia, adalah kondisi serius yang seringkali tanpa gejala. Kebanyakan orang baru menyadari mereka memiliki kolesterol tinggi ketika sudah mengalami komplikasi serius. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin sangat penting untuk deteksi dini.
Faktor risiko kolesterol tinggi meliputi kebiasaan makan yang buruk dan merokok. Konsumsi makanan cepat saji, makanan berlemak tinggi, makanan manis, daging merah dan makanan gorengan berkontribusi signifikan terhadap peningkatan kadar kolesterol. Merokok juga meningkatkan kadar LDL (“kolesterol jahat”) dan menurunkan kadar HDL (“kolesterol baik”).
Gejala Kolesterol Tinggi
Karena seringkali tanpa gejala, kolesterol tinggi seringkali terdeteksi secara tidak sengaja melalui pemeriksaan kesehatan rutin atau ketika sudah menimbulkan masalah kesehatan lain. Tanda-tanda yang jarang muncul termasuk munculnya gumpalan lemak di kulit (xanthoma) atau di sekitar mata (xanthelasma).
Pemeriksaan rutin sangat penting untuk mengetahui kadar kolesterol Anda. Deteksi dini memungkinkan intervensi dini, mencegah komplikasi yang serius di kemudian hari. Penumpukan kolesterol di pembuluh darah dapat menghambat aliran darah, meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
Kapan Harus Periksa ke Dokter?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merekomendasikan pemeriksaan kolesterol pertama kali pada usia 9-11 tahun. Jika tidak ada faktor risiko, pemeriksaan berikutnya dilakukan pada usia 17-19 tahun. Orang dewasa sehat disarankan melakukan pemeriksaan kolesterol setiap 4-6 tahun.
Namun, frekuensi pemeriksaan perlu ditingkatkan jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, diabetes, atau riwayat keluarga dengan hiperkolesterolemia. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk menentukan frekuensi pemeriksaan yang tepat bagi Anda.
Penyebab Kolesterol Tinggi
Semua orang memiliki kolesterol, yang penting untuk fungsi tubuh. Namun, beberapa faktor meningkatkan risiko kolesterol tinggi.
1. Pola Makan Tidak Sehat
Makanan cepat saji, makanan berlemak, dan makanan manis meningkatkan risiko hiperkolesterolemia. Batasi konsumsi makanan gorengan, fast food, daging merah, dan kue-kue.
Prioritaskan konsumsi makanan sehat seperti buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak. Pilih metode memasak yang sehat seperti memanggang, merebus, atau mengukus daripada menggoreng.
2. Kebiasaan Merokok
Merokok meningkatkan kadar LDL dan menurunkan kadar HDL. Ini mempermudah penumpukan lemak di pembuluh darah dan meningkatkan risiko penyakit jantung.
Berhenti merokok adalah langkah penting untuk menjaga kesehatan jantung dan pembuluh darah. Konsultasikan dengan dokter atau profesional kesehatan untuk mendapatkan bantuan berhenti merokok.
3. Obesitas
Indeks massa tubuh (IMT) di atas 30 meningkatkan risiko hiperkolesterolemia. Kelebihan berat badan meningkatkan trigliserida dan LDL, serta menurunkan HDL.
Menjaga berat badan ideal melalui diet seimbang dan olahraga teratur sangat penting untuk mencegah dan mengelola kolesterol tinggi. Konsultasikan dengan ahli gizi untuk membuat rencana diet yang tepat.
4. Diabetes Tipe 2
Diabetes tipe 2 meningkatkan kadar gula darah, yang meningkatkan LDL dan VLDL, selanjutnya meningkatkan trigliserida dan mengganggu fungsi HDL.
Mengendalikan gula darah dengan ketat melalui diet, olahraga, dan pengobatan (jika perlu) sangat penting untuk mencegah dan mengelola hiperkolesterolemia pada penderita diabetes tipe 2.
5. Genetik
Riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi meningkatkan risiko Anda. Kondisi ini dikenal sebagai familial hypercholesterolemia. Meskipun risiko meningkat, bukan berarti Anda pasti akan mengalaminya.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dan menerapkan gaya hidup sehat untuk meminimalkan risiko.
6. Usia
Seiring bertambahnya usia, kemampuan hati untuk memproses LDL menurun, meningkatkan risiko hiperkolesterolemia. Lansia perlu lebih memperhatikan pola makan mereka.
Konsultasikan dengan dokter mengenai kebutuhan nutrisi khusus untuk lansia dan penyesuaian pola makan untuk menjaga kesehatan jantung.
7. Jenis Kelamin
Sebelum menopause, wanita cenderung memiliki lebih banyak LDL daripada pria seusia. Setelah menopause, kadar kolesterol pria dan wanita meningkat seiring bertambahnya usia (60-65 tahun).
Perempuan perlu memperhatikan faktor risiko kolesterol tinggi sebelum dan sesudah menopause. Konsultasikan dengan dokter mengenai kebutuhan pemeriksaan dan pencegahan khusus.
Komplikasi Kolesterol Tinggi
Kolesterol tinggi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius.
1. Penyakit Jantung Koroner
Penumpukan kolesterol di arteri koroner menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan nyeri dada (angina), keringat dingin, dan sesak napas.
Penyakit jantung koroner dapat menyebabkan kerusakan jantung permanen jika tidak ditangani. Pengobatan dan gaya hidup sehat sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit ini.
2. Serangan Jantung
Plak kolesterol yang menumpuk dapat menghalangi aliran darah ke jantung, menyebabkan serangan jantung yang bisa berakibat fatal.
Gejala serangan jantung meliputi nyeri dada yang hebat, sesak napas, keringat dingin, dan mual. Penanganan segera sangat penting untuk menyelamatkan nyawa.
3. Stroke
Plak kolesterol juga dapat menghalangi aliran darah ke otak, menyebabkan stroke. Stroke dapat menyebabkan kerusakan otak permanen dan kecacatan.
Gejala stroke meliputi kelemahan pada satu sisi tubuh, kesulitan berbicara, dan kehilangan penglihatan. Penanganan segera sangat penting untuk meminimalkan kerusakan otak.
Diagnosis Hiperkolestrolemia
Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan keluarga serta gaya hidup Anda. Pemeriksaan fisik meliputi pengukuran tinggi badan, berat badan, denyut nadi, dan auskultasi jantung.
Pemeriksaan kadar kolesterol dilakukan dengan tes lipid panel, yang memeriksa LDL, HDL, dan trigliserida. Puasa selama 9-12 jam sebelum pemeriksaan diperlukan untuk hasil yang akurat.
Pengobatan Hiperkolestrolemia
Dokter akan merekomendasikan perubahan gaya hidup sehat, seperti olahraga teratur, berhenti merokok, dan diet seimbang, sebelum meresepkan obat.
1. Statin
Statin menghambat produksi kolesterol di hati dan membantu menyerap kolesterol dari arteri, mencegah penyakit arteri koroner. Ikuti instruksi dokter untuk dosis dan durasi pengobatan.
Beberapa efek samping statin termasuk nyeri otot, gangguan pencernaan, dan peningkatan enzim hati. Beritahu dokter jika Anda mengalami efek samping.
2. Bile-acid-binding resins
Obat seperti cholestyramine, colesevelam, dan colestipol mengikat asam empedu, memaksa hati untuk menggunakan lebih banyak kolesterol untuk membuat asam empedu.
Efek samping bile-acid-binding resins termasuk sembelit dan gangguan pencernaan. Minum banyak air dan konsumsi serat tinggi dapat membantu mengurangi sembelit.
3. Cholesterol absorption inhibitors
Ezetimibe membatasi penyerapan kolesterol dari makanan. Seringkali dikombinasikan dengan statin untuk efektivitas yang lebih baik.
Efek samping ezetimibe umumnya ringan, termasuk diare dan sakit perut. Konsultasikan dengan dokter jika efek samping muncul.
4. Obat-obatan Fibrate
Fenofibrate dan gemfibrozil menurunkan trigliserida, tetapi tidak dianjurkan untuk penderita penyakit ginjal atau hati.
Efek samping fibrate meliputi gangguan pencernaan, sakit otot, dan peningkatan enzim hati. Beritahu dokter mengenai riwayat penyakit ginjal dan hati Anda.
5. Minyak Ikan (Asam Lemak Omega-3)
Asam lemak omega-3 dapat menurunkan trigliserida, tetapi konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi suplemen untuk menghindari interaksi obat dan efek samping, seperti perdarahan.
Pilih suplemen omega-3 dari sumber yang terpercaya dan ikuti dosis yang dianjurkan. Beritahu dokter tentang suplemen yang Anda konsumsi.
6. Niasin
Niasin menurunkan LDL dan trigliserida, tetapi dapat berinteraksi dengan obat lain. Konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi niasin.
Efek samping niasin dapat meliputi pembilasan kulit, gangguan pencernaan, dan peningkatan gula darah. Beritahu dokter tentang semua obat yang Anda konsumsi.
Jika hiperkolesterolemia disebabkan oleh kondisi medis lain, dokter akan meresepkan pengobatan untuk kondisi tersebut.