Penyakit hati kronis, jika dibiarkan, dapat berdampak serius pada organ lain, termasuk ginjal. Salah satu komplikasi yang mengancam jiwa adalah sindrom hepatorenal (HRS). Kondisi ini ditandai oleh penurunan fungsi ginjal secara tiba-tiba, bahkan pada mereka yang sebelumnya tidak memiliki riwayat penyakit ginjal. Pemahaman tentang HRS, gejala, penyebab, dan pengobatannya sangat penting bagi penderita penyakit hati.
Sindrom hepatorenal merupakan komplikasi serius penyakit hati yang mengganggu fungsi ginjal. Kondisi ini menyebabkan gagal ginjal prerenal, penurunan fungsi ginjal mendadak meskipun tidak ada penyakit ginjal sebelumnya. HRS terjadi akibat penyempitan pembuluh darah di ginjal, mengurangi aliran darah dan menghambat fungsi organ vital tersebut. Meskipun tidak menular, HRS sangat berbahaya dan membutuhkan penanganan segera.
Apa itu Sindrom Hepatorenal?
Sindrom hepatorenal, atau *hepatorenal syndrome* (HRS), merupakan komplikasi serius dari penyakit hati. Kondisi ini menyebabkan gagal ginjal prerenal, di mana ginjal tiba-tiba mengalami penurunan fungsi.
Ginjal yang terkena HRS tidak mampu bekerja secara optimal karena pasokan darah berkurang. Hal ini disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah di dalam ginjal. Kondisi ini tidak menular, tetapi berpotensi fatal jika tidak ditangani dengan baik.
Tanda dan Gejala Sindrom Hepatorenal
Penderita HRS dapat mengalami berbagai gejala. Kelelahan, mual, sakit perut, dan rasa tidak enak di mulut adalah beberapa di antaranya.
Gejala lain mungkin termasuk gejala penyakit hati atau gagal hati. Ini meliputi penyakit kuning (kulit dan mata menguning), mudah memar dan berdarah, feses berwarna terang, urine gelap, perut bengkak (asites), gatal, kebingungan, dan disorientasi.
Produksi urine yang rendah juga dapat terjadi seiring memburuknya gagal ginjal. Jika Anda memiliki riwayat penyakit hati dan mengalami gejala-gejala ini, segera konsultasikan dengan dokter.
Kapan Harus Periksa ke Dokter?
Konsultasikan dengan dokter segera jika Anda memiliki riwayat penyakit hati dan mengalami gejala-gejala yang disebutkan. Setiap individu memiliki kondisi yang berbeda, sehingga konsultasi medis sangat penting.
Penanganan dan solusi terbaik akan diberikan dokter sesuai dengan kondisi dan riwayat kesehatan Anda. Jangan menunda perawatan, karena penangan dini sangat krusial.
Penyebab Sindrom Hepatorenal
HRS adalah gangguan ginjal akibat komplikasi penyakit hati. Meskipun penyebab pasti belum diketahui sepenuhnya, penyempitan pembuluh darah yang mengurangi aliran darah ke ginjal merupakan faktor utama.
Hipertensi portal, tekanan darah tinggi di pembuluh darah vena portal, diduga berperan penting dalam perkembangan HRS. Sirosis hati, kerusakan hati akibat penyakit hati seperti hepatitis, seringkali menjadi penyebab utama hipertensi portal.
Faktor Risiko Sindrom Hepatorenal
HRS dapat terjadi pada siapa saja dengan penyakit hati parah, baik pria maupun wanita. Namun, beberapa faktor meningkatkan risiko terkena HRS.
Hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah saat berdiri), penggunaan diuretik, perdarahan saluran cerna, infeksi, dan riwayat pengangkatan cairan perut (paracentesis) meningkatkan risiko.
Diagnosis Sindrom Hepatorenal
Diagnosis HRS membutuhkan konfirmasi adanya penyakit hati dan gagal ginjal. Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan melakukan beberapa tes.
Tes darah, tes pencitraan, dan tes urine dilakukan untuk menilai fungsi hati dan ginjal. Hasil tes ini akan membantu dokter memastikan diagnosis HRS.
Pengobatan Sindrom Hepatorenal
HRS merupakan gangguan ginjal akibat penyakit hati. Oleh karena itu, pengobatan difokuskan pada perbaikan fungsi hati.
Pada beberapa kasus gagal hati akut, hati dan ginjal dapat pulih. Namun, transplantasi hati merupakan pengobatan utama bagi mereka yang tidak mengalami pemulihan.
Pilihan Pengobatan Penunjang
Selain transplantasi hati, pengobatan penunjang diberikan untuk meringankan gejala. Cairan infus (IV fluids) diberikan untuk menyeimbangkan elektrolit dan meningkatkan aliran darah ke ginjal.
Obat-obatan tertentu, seperti diuretik, mungkin dihentikan. Antibiotik diberikan jika ada infeksi. Paracentesis dilakukan untuk mengurangi pembengkakan perut akibat asites. Vasokonstriktor digunakan untuk menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke ginjal. Hemodialisis (cuci darah) mungkin diperlukan jika fungsi ginjal sangat terganggu.
Pencegahan Sindrom Hepatorenal
Pencegahan HRS berfokus pada penanganan penyakit hati sejak dini. Obati penyakit hati sebelum menjadi parah untuk mencegah komplikasi.
Selain itu, batasi konsumsi alkohol, jaga berat badan ideal, makan makanan bergizi, dan lakukan pemeriksaan kesehatan rutin.
Sindrom hepatorenal merupakan kondisi serius yang membutuhkan penanganan segera. Deteksi dini dan pengobatan yang tepat sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita. Konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan. Perawatan yang tepat dan gaya hidup sehat dapat membantu mencegah dan mengelola HRS.